A bursite trocantérica é uma inflamação da bursa localizada na lateral do quadril, estrutura responsável por reduzir o atrito entre tendões e ossos durante os movimentos. Essa condição provoca dor intensa na região lateral do quadril, que pode se irradiar para a coxa e piorar ao deitar de lado, caminhar longas distâncias ou subir escadas. É uma causa frequente de dor no quadril, especialmente em mulheres acima dos 40 anos e em pessoas com sobrecarga mecânica na região.

Entre os fatores de risco mais comuns estão a sobrecarga por esforço repetitivo, quedas diretas sobre o quadril, alterações posturais, encurtamentos musculares e fraqueza dos músculos glúteos. Atividades físicas intensas ou mal orientadas também podem desencadear a inflamação. Além disso, pacientes com artrose de quadril, dismetrias nos membros inferiores ou histórico de cirurgia na região pélvica apresentam maior propensão ao desenvolvimento da bursite trocantérica.

O diagnóstico é essencialmente clínico e baseado na queixa de dor lateral no quadril, associada à sensibilidade à palpação sobre o trocânter maior do fêmur. O exame físico costuma revelar dor ao deitar sobre o lado afetado ou ao cruzar as pernas. Para confirmar o diagnóstico e descartar outras causas articulares ou tendíneas, exames de imagem como a ultrassonografia e a ressonância magnética podem ser indicados, auxiliando na avaliação da extensão da inflamação ou presença de lesões associadas.

O tratamento, na maioria dos casos, é conservador e visa controlar a inflamação e aliviar a dor. Inicialmente, são recomendados repouso relativo, compressas de gelo, uso de anti-inflamatórios e suspensão das atividades que causam sobrecarga na região. A fisioterapia tem papel fundamental, atuando na correção postural, fortalecimento dos músculos estabilizadores do quadril e alongamento das estruturas tensionadas. Técnicas manuais e liberação miofascial também podem ser associadas para acelerar a melhora.

Em casos mais persistentes, pode-se recorrer a infiltrações com corticoide diretamente na bursa inflamada. Esse procedimento é realizado em consultório, de forma rápida e segura, promovendo alívio quase imediato em muitos pacientes. No entanto, deve ser indicado com critério, evitando o uso repetitivo. A cirurgia é raramente necessária e reservada para situações em que o tratamento conservador falha e há comprometimento importante da função ou dor crônica resistente.

A reabilitação é parte indispensável no processo de recuperação, mesmo após a melhora da dor. O foco está em restaurar o equilíbrio muscular, corrigir padrões de movimento e prevenir recidivas. O acompanhamento fisioterapêutico deve ser mantido até que o paciente recupere totalmente sua função e retome as atividades diárias com segurança. Também é importante orientar o paciente sobre ergonomia, postura no trabalho, prática correta de exercícios e ajustes no ambiente doméstico.

Ao perceber dor lateral no quadril que piora com a movimentação ou ao deitar-se sobre o lado afetado, é fundamental buscar avaliação médica. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado evitam a progressão da bursite para um quadro crônico e reduzem o risco de lesões associadas. A ClinDor Ortopedia & Clínica da Dor oferece estrutura especializada para avaliação, tratamento e reabilitação de dores musculoesqueléticas, com tecnologia e equipe multidisciplinar para garantir cuidado completo e eficaz.